蔡嘉哲醫師
不同表現的年長型類風溼性關節炎
一般常見典型的類風溼性關節炎(RA)好發在中年女性並以手部小關節發炎為主,稱之為中年型RA
退化性關節炎
“一位中年微胖婦女主訴有右膝蓋關節痛三個月”,這是最常見的退化性關節炎病人之臨床表現,OA是最常見的關節炎,主要之病理變化是軟骨的破壞,但在關節滑膜,骨骼、韌帶、肌肉等也有病變,人一生中有45%的機會會得到膝蓋退化性關節炎,是引起殘廢的五大病因之一,會引起關節疼痛及機能受損影響生活品質,治療退化性關節炎費用包括直接及間接費用,估計有1%的總國家的生產值(GNP)
醫師我有下背痛是不是得到僵直性脊椎炎?
這是每天門診常遇到的問題,尤其年輕男性病人提出這樣的問題,更是值得重視,碰到這樣的病人,我馬上會接著問1.有沒有早晨僵硬現象,運動後疼痛改善否,休息後是否更劇痛,2.是否慢慢發作或突然急性發作,3.是否40歲以下,4.是否有家族性的下背痛,5.下背痛是否引起三個月以上,以上的問題釐清後,幾乎就可診斷是否是僵直性脊椎炎。
高鹽攝取可能與類風溼性關節炎有關
西班牙研究學者從18,555人口,以女性每日飲食800-3,500大卡,男性800-4,000大卡研究,
痛風最新之趨勢
人類四大關節炎疾病是(1)痛風,(2)退化性關節炎,(3)類風溼性關節炎(過去稱慢性風濕病),(4)風溼熱(過去稱急性風濕病),痛風是最常見的發炎性關節炎,痛風又被稱為帝王病,在人類存在已數千年,在美國流行率是3.94%,至今仍是人類重要的健康問題,每年都有新的研究發表,其原因是1.痛風之流行率一直增加。2.腎臟排泄的機轉更明確,在近端腎小管發現尿酸排泄管道(transporters)。3.痛風引起之關節炎是經由發炎體(Inflammasone)造成。4.果糖在痛風擔任重要之角色。5.新儀器檢查如超音波及電腦斷層檢查可偵測尿酸沉積。6.
類風濕性關節炎之友協會關心病友用藥窘境
風濕性疾病治療 致勝方程式
風濕性疾病治療 致勝方程式 (輝瑞杏苑蔡嘉哲教授專訪)