風溼性疾病如類風濕性關節炎，紅斑性狼瘡常發生在女性，其中一部分病人有可能懷孕及哺乳之問題，所以用藥的選擇在風濕科成為重要之議題。
目前在風濕科常用的藥物有: 非類固醇抗發炎藥物(NSAID)，類固醇(glucocorticoids)，傳統合成疾病修飾抗風濕病藥(DMARD)，滅殺除癌(Methotrexte,MTX)，癌德星(Cyclophosphamide)，撒樂(Sulfasalazine)，亞努麻(Leflunomide)，抗瘧疾藥物(Hydroxychloroquine,HCQ)，亞沙夢(Azathioprine)，秋水仙素( colchicines)，新體睦(Cyclosporin)，山喜多，睦體康(Mycophenoete Mofetil, MMF) ，小分子疾病修飾抗風濕藥, 及生物製劑包括: 抗腫瘤壞死抑制劑(anti-TNF) ，T細胞抑制劑(orenchia)，B細胞抑制劑 (Rituximab)，及IL-6受體抑制抗體(Actembra)等，這些藥物之使用建議：
懷孕可使用：
非類固醇抗發炎藥物(NSAID,懷孕32周後不要使用)
撒樂Sulfasalazine
抗瘧疾藥物(HCQ)
類固醇(glucocorticoids)
新體睦(Cyclosporin)
亞沙夢(Azathioprine)
懷孕不能使用：
B細胞抑制劑 (Rituximab)
T細胞抑制劑(orenchia)
亞努麻(Leflunomide)
滅殺除癌(Methotrexte,MTX)
山喜多，睦體康(Mycophenoete Mofetil, MMF)
癌德星(Cyclophosphamide,endoxan)
B細胞抑制劑 (Rituximab)
IL-6受體抑制抗體(Actembra)哺乳時可使用
抗凝血劑 (coumatin, warfarin)
哺乳時可使用：
非類固醇抗發炎藥物(NSAID )
撒樂Sulfasalazine
抗瘧疾藥物(HCQ)
類固醇(glucocorticoids)
抗腫瘤壞死抑制劑(anti-TNF)
抗凝血劑 (coumatin, warfarin)
哺乳時不能使用：
山喜多
睦體康(Mycophenoete Mofetil, MMF)
滅殺除癌(Methotrexte,MTX)
癌德星(Cyclophosphamide,endoxan)
B細胞抑制劑 (Rituximab)
以上參考美國類風溼病學會2014 Guiller Ruiz-Irastorza，歐洲風濕病聯盟2016之資料。
2016 04 11
中國醫藥大學內科教授
蔡嘉哲